Dr. Lucas Holdack responde

A Catarata é caracterizada pela opacidade do cristalino. O cristalino funciona como uma lente convergente que, juntamente com a córnea, proporciona a convergência de raios luminosos na mácula. A opacidade no cristalino gera alteração de visão. Dependendo da região da opacidade, a Catarata pode ser classificada em: nuclear, cortical ou subcapsular. A Catarata pode ser congênita ou adquirida.

• Processo natural de envelhecimento: nesse caso, é chamada de catarata senil.
• Traumas: como ferimento penetrante no cristalino.
• Doenças Sistêmicas: Diabetes mellitus, Dermatite Atópica, Distrofia miotônica, Neurofibromatose tipo 2.
• Doenças oftalmológicas: uveite anterior crônica, alta miopia ou glaucoma agudo de campo fechado.

As lentes intraoculares apresentaram grande evolução ao longo dos últimos anos, com a possibilidade de ganho de visão em várias distâncias. Baseado em indicação adequada, os resultados têm – se mostrado bastante satisfatórios.

• Lentes monofocais são as indicadas para visão de longe, com independência total ou parcial dos óculos para longa distância, havendo necessidade do uso dos óculos para perto
• Lentes bifocais corrigem em grande medida a visão para longe e para perto, com independência ou pouca dependência dos óculos para atividades do dia-dia.
• Lentes trifocais corrigem a visão para longe, média distância e para perto, com independência ou pequena dependência dos óculos
• Lentes de foco estendido (Edof): são indicadas correção da visão de longe e para média distância, com ganho parcial para curtas distâncias.

• Descolamentos de retina (regmatogêgnico ou tracional)
• Hemorragias que ocupem a cavidade vítrea
• Hemorragias subrretinianas
• Buraco macular
• Membrana epirretiniana
• Remoção e/ou fixação de lente intraocular

A vitrectomia é indicada nos casos de:
• Descolamentos de retina (regmatogêgnico ou tracional)
• Hemorragias que ocupem a cavidade vítrea
• Hemorragias subrretinianas
• Buraco macular
• Membrana epirretiniana
• Remoção e/ou fixação de lente intraocular
O procedimento é realizado em ambiente cirúrgico, sob anestesia geral, ou, mais comumente, sob sedação associada a bloqueio anestésico regional.

As primeiras 2 semanas são as que costumam demandar maiores cuidados, com uso mais intenso de colírios. É comum que o olho fique inflamado e com alguma turvação visual. O uso de colírios pode ser combinado a medicamentos orais que juntos promovem a recuperação.

Além disso, é necessário repouso adequado e atenção especial para a posição da cabeça. Dependendo do motivo da cirurgia, o paciente pode ser orientado a dormir e a realizar atividades diárias com a cabeça em determinada posição para aumentar a chance de sucesso no pós-operatório.

A recuperação visual pode depender dos seguintes fatores:
• tempo de evolução da doença que ocasionou a cirurgia;
• condições anatômicas e funcional da retina;
• cuidados no pós-operatório.

Quando o gás é o substituto escolhido, o médico pode orientar que o paciente mantenha a cabeça em determinada posição. Seguir essa orientação é importante para que o gás continue ocupando a região ocular desejada e mantendo a retina sob pressão. Isso é importante para a cicatrização no descolamento ou fechamento do buraco macular.

Caso o paciente precise viajar antes de completar 60 dias da cirurgia, o médico deverá ser informado antes do procedimento.

Veja quando manter a cabeça em determinada posição é indicada.
Veja cuidados com viagens de avião após a cirurgia.